老花眼、白内障可以同步手术，恢复正常视力吗？

浏览次数：2　日期:2022-05-23　来源：郑州视光眼科医院

　　文章来源：河南商报讯(记者 李佳 通讯员 陈研)  2020年11月18日

　　最近，总有四五十岁的中老年患者因为视物不清、眼睛易疲劳到医院找陈彬川就诊。“这其实是老花眼或是白内障的一种表现。其实都是正常的生理现象，就像老年人的白发一样，到了一定阶段就会出现，但我们可以预防它的提前到来和发展过快，同时也可以手术改善及治疗。”郑州视光眼科医院业务院长、主任医师陈彬川表示。

老花眼、白内障的成因

　　“老花眼的朋友常感到将目标放得远一些，才能看得清，时间长了还会出现视疲劳。”陈彬川说，这是由于年龄增长所致的生理性调节减弱，造成眼睛看近处物体调节力不足，称为老视(俗称老花眼)。

　　那么人为什么会出现老花眼呢?陈彬川介绍：“当人在40岁以后，晶状体就像一个放大镜，是一个扁的球形，与放大镜不同的是晶状体有很好的弹性，可改变自己的屈光力。晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。晶状体纤维在人一生中不断生长，不是像果实似的从中心生长，而是从晶状体周边的赤道部增殖生长。老的细胞被新细胞向中心挤压，晶状体纤维会随着年龄增长，数量越来越多，密度越来越高，导致晶状体的弹性和透明性下降。”

　　“而白内障的形成通常是指由于自然衰老、外伤、免疫及代谢异常等原因的影响，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，致使视力模糊。”

如何延缓老花眼及白内障的发生？

　　“有了老花眼，看东西实在是太难受了!有没有什么好的方法来预防?或者有什么药物可以治疗的吗?”

　　眼科门诊经常会听到患者这样的询问，陈彬川遗憾的表示，能够有明确预防作用的方法及药物目前还没有，因为晶状体内纤维细胞的增值是无法阻止的。“将药物精准的作用于纤维细胞，而不影响其他眼部细胞与功能，就现在的技术条件也是很难实现的。”

　　那么，可以从哪些方面入手来延缓老花眼的发生?“只能从其弹性方法入手，如保证营养，注意休息，不长时间看电子产品，少接触紫外光及强光，不要让晶状体及眼内肌肉过度疲劳，保持良好的调节功能，同时也可以适当佩戴墨镜及防蓝光眼镜，减少有害光线对眼睛的损害，这些都是可以一定程度上延缓老花的发生，但无法避免‘老花’发生。”陈彬川表示。

　　除此之外，也可以到医院找专业医生进行视觉训练，通过特定的光学仪器与方法，对眼部的功能，包括调节功能，进行训练，来延缓老花眼的发生，对调节功能起到保健作用。

眼睛老花又有白内障？这个方法助你获得清晰视力

　　“如果同时患有老花和白内障，有没有可以恢复眼睛视力的方法呢?”

　　陈彬川说，“其实，这是大多数患者所希望达到的一个理想治疗效果。三焦点人工晶体技术就可以实现，而且在我们医院已开展了多年，每天都有近视、老花眼、白内障患者来进行晶体的置换，通过手术获得清晰视力。过去的人工晶体，没有这样的设计，所以术后病人术后通常中远处视力比较好，而看近处就需要佩戴另外一副眼镜，而现如今，有多焦点及连续视程的人工晶体，实现了远中近都可以看清效果。用这样的人工晶体置换人自己的晶体，不但可以恢复晶体的透明性，还可以模拟人眼的变焦能力，让大家术后同时获得远中近的清晰视力”。

　　植入的晶体能用多久?是否不用再担心近视眼、老花眼或白内障“卷土重来”了呢?

　　陈彬川说，“人工晶体一旦置入就可以一直使用，为什么这么说呢?这个材质在眼内跟眼组织的相容性非常好，是不会变质的。它跟人工关节不一样，人工关节有磨损，这个没有任何磨损。”

　　那植入多焦点晶体有哪些适应症没有?是不是什么人都可以做晶体置换?

　　陈彬川提醒说，糖尿病、有眼底病变以及青光眼患者，这样的患者要慎做多焦点晶体的置换手术;但广大老花眼、白内障朋友不必担心，为了达到理想的术后效果，每一位患者的方案都是量身定制的。

　　记者从郑州视光眼科医院了解到，现正值老花眼、白内障患者的的就医小高峰，如有疑问或手术打算，可在文章末尾留言或私信咨询。

专家名片：

陈彬川

主任医师，教授，研究生导师

中华医学会眼科分会防盲学组委员

中华眼外伤杂志编委

河南省眼科学会委员

河南省眼科医师协会常委、白内障学组副组长

河南省眼科中西医结合学会副主任委员

　　【专长】各种疑难的并发性白内障手术、青光眼、眼底病等

　　2003年在河南省较早开展超声乳化白内障吸出可调节人工晶状体植入术，多焦点人工晶状体植入术;儿童白内障前后双撕囊联合前部玻璃体切除人工晶状体植入术。2013年在河南省较早开展微创白内障超声乳化手术联合23G微创玻璃体手术人工晶状体植入术(双微创前后节联合手术);青光眼白内障联合手术、角膜移植联合白内障手术等;对疑难复杂白内障手术具有丰富的经验和娴熟的技术。担任全国“健康快车”超声乳化手术培训导师;全国医学远程教育超声乳化手术培训导师和培训基地负责人，培训各地学员200余名。2010年以来担任河南省“创建白内障无障碍省”专家组成员，起草《白内障手术规范化操作》并主持全省白内障手术医师规范化手术考试。

　　获省科技进步二等奖2项，获国家专利2项，在《中华眼科杂志》等核心期刊发表学术论文60余篇;主编国内详述白内障手术并发症的专著《现代白内障手术及并发症》一书，获北方十省市优秀图书一等奖。